Plantar fascitt
Plantar fasciitt er en kronisk tilstand med smerter under fotsålen og i hælen. Tilstanden skyldes tendinopati eller senebetennelse i bindevevshinnen (plantar fasciaen) under fotsålen. Dette kommer som regel av et vedvarende (kronisk) drag, som fører til småskader i senevevet som tilslutt blir en større senebetennelse og etterhvert smerter.
Tilstanden kjennetegnes ved at det oppstår smerter ved belastning, som løping eller gåturer, lokalisert under foten mot helen ved senekappens feste på helbenet. Foten kjennes ofte stiv ut om morgenen, men ved lette tilfeller er det kun smerter ved de første stegene om morgenen eller ved oppstart av trening. I mer alvorlige tilfeller er det smerter ved hvert steg.
Diagnosen kan ofte stilles basert på sykehistorien og tester og undersøkelser på behandlingskontoret. Det er også smerter ved trykk på bindevevshinnens feste på hælbenet. I mange tilfeller vil en ultralydundersøkelse kunne konstatere mistanken man har basert på historikken og undersøkelsen. I noen tilfeller tar man røntgen for å se om det er en tilkommet helspore i tillegg, men dette er sjeldent nødvendig, fordi helsporer kan være tilstede hos personer som ikke har smerter i foten også.
Avlastning og alternativ trening er viktig i tidlig fase. Men uten behandling av bindevevet under foten vil skaden ofte gjennoppstå når aktivitet tas opp igjen, derfor anbefaler man å ta avlastning og alternativ trening samtidig som man behandler bindevevet som er skadet. Behandlingsteknikker er ofte dyp bindevevsmassasje og tøyning, samt leddstrekk for å skape mest mulig optimal bevegelse i ankelleddet. For noen vil trykkbølge ha en meget god effekt og gi raske resultater.
Oppbygging av helen og spesialsåle med avlastning av det smertefulle området kan hjelpe i tillegg, både underveis i behandling og som forebyggende tiltak for å unngå tilbakefall. Tøying av plantarfacien OG leggmusklaturen er viktige tiltak og bør opprettholdes etter behandlingsslutt, for å unngå tilbakefall. For noen bør man også ha en gjennomgang av teknikk og hvordan man belaster området i aktivitet, mengden hvile versus hard belastning, bruk av riktig utstyr, som sko når man løper og andre tiltak som vil kunne være viktige faktorer for å unngå tilbakefall.

